地域医療連携室診療申込

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外来診療の申込み

HOME　>>　診療のお申し込み方法等について

1	紹介状（診療情報提供書）をご記入ください。
2	地域医療連携室・診療申込書（３枚目）に必要事項を記入のうえ、地域医療連携室にＦＡＸしてください。（事前に患者さまのご了解を得てください）
3	受診希望日に予約をお取りし、１５分以内に「予約受診票」をＦＡＸで返送させていただきます。
4	紹介状と予約受診票を患者さまにお渡しください。予約受診当日、保険証とともにお持ちいただくようご案内ください。
5	紹介いただきました患者さまの受診結果は、担当医から返書にてご報告させていただきます。
6	当院での検査、治療が終わりましたらかかりつけ医へ逆紹介させていただきます。

※	診療予約に関する受付時間等の詳細につきましては、こちら(ご利用案内)をご参照ください。
※	各種検査(ＣＴ,ＭＲＩ,ＲＩ他)のお申し込み方法等につきましては、こちら(各種検査のお申し込み)をご参照ください。
※	診療及び検査のお申し込み用紙は、こちらからＰＤＦ文書をダウンロード可能です。

紀南病院　地域医療連携室
予約申込専用ＴＥＬ：0739-22-5118 (内線2186・2187・2192)
FAX : 0739-22-1023