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当院ではかかりつけ医の先生方からの依頼により下記の検査予約を行っております。
これにより外来診察を経由せず、直接それぞれの検査をお待たせすることなく施行できます。
是非、ご利用ください。
なお、ＣＴ造影検査、ＭＲＩ造影検査につきましては、患者さまに充分な説明をしていただき、
問診表や、チェックリスト、造営時の同意書等必要書類にご記入をお願いいたします。
申込書は、こちらからダウンロードしてご使用ください。 |
| お知らせ |
平成23年8月より、冠動脈造影ＣＴのご予約をお受けしております。
当検査は、最新の64列マルチスライスCT装置にて検査を行い、循環器科医師による所見と検査画像をご報告いたします。
冠動脈疾患の早期治療にお役立てください。 |
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１
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「診療及び検査予約申込書」に検査項目及び検査希望日を記入し、地域医療連携室にＦＡＸにてお申し込みください。(診療依頼と同じ)
※患者さまの氏名、ふりがな、性別、生年月日、住所、電話番号を
正確にご記入ください。 |
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２
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診察予約票を返信いたします。
※造影ＣＴ検査には「造影ＣＴ問診表兼同意書」、
ＭＲＩ検査には「チェックリスト(造影時は同意書も)」もあわせ
て返信いたします。
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3
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患者さまに、
・診察予約票
・診療情報提供書
・保険証
・造影CT問診票件同意書(造影CT依頼時のみ)
・チェックリスト(造影時は同意書も)(MRI検査依頼時のみ)
・診察券（当院に受診歴のある方のみ）
を持参し15分前には③初診受付(地域予約)にお越しいただくよう
ご説明ください。 |
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4
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検査終了後、検査結果を送付いたします。 |
検査終了後、放射線科読影医による所見と画像コピーのCDを送付いたします。
冠動脈造影ＣＴ検査については、循環器科医師が読影し所見を作成いたします。
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| 検査項目 |
予約枠 |
| ＣＴ(単純) |
ご依頼にて調整いたします |
| ＣＴ(造影) |
(水)午前 (月・火・木・金)午後 |
| 冠動脈造影ＣＴ |
（月・水）午後 （金）午前 |
| ＭＲＩ(単純) |
ご依頼にて調整いたします |
| ＭＲＩ(造影） |
(月)午前・午後 (木)午後 |
| ＲＩ検査 |
ご依頼にて調整いたします |
| 骨塩定量検査 |
(水)５名まで 所見が必要な場合は整形を受診してください |
| 検査項目 |
予約枠 |
| 腹部エコー |
(火)～(金) 午前8時30分～12時00分 1日3名迄 |
頸動脈エコー
心エコー
甲状腺エコー
副甲状腺エコー
ABI |
(月)～(金) 午後2時00分～4時30分 各検査1日4名迄 |
| 脳波 |
ご依頼にて調整いたします |
肺機能検査 |
ご依頼にて調整いたします |
紀南病院 地域医療連携室
予約申込専用ＴＥＬ：0739-22-5118 (内線2186・2187・2192)
FAX : 0739-22-1023
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各種検査の申込み
